Alluce Valgo

L’alluce valgo è una deformazione del primo dito del piede , in cui l’articolazione che sta alla base dell’alluce sporge sul lato interno, mentre la punta è diretta verso le altre dita. La deformazione dell’articolazione metatarso-falangea dell’alluce porta infiammazione e ispessimento dell’articolazione stessa, con formazione di un bozzo duro. La deformazione è progressiva, e nelle fasi più avanzate l’alluce può sovrapporsi o più frequentemente posizionarsi al di sotto del secondo dito.

Possibili Cause

L ‘ alluce valgo può essere ereditario , ma è più spesso causato da condizioni come: malattie reumatiche, patologie neuromuscolari, interventi chirurgici e particolari conformazioni del piede ( Piede piatto ). Controverso è il ruolo dell ‘ uso abituale di calzature inadeguate ( specialmente scarpe con punta stretta e tacco alto ): il loro uso non è raccomandato, ed è spesso impossibile, a chi soffre di alluce valgo, tuttavia non è certo che questo tipo di calzature possa essere di per sè responsabile dell’insorgenza della deformazione.

Quali sono i sintomi?

Dolore così intenso da rendere difficile camminare . Nei casi più gravi, la defomazione dell’alluce valgo può provocare complicazioni locali, con la comparsa di una  borsite dell’alluce ( comunemente detta “cipolla” ),infiammazione e degenerazione articolare e avere ripercussioni sulla deambulazione e sul normale assetto posturale.

Qual è la Cura?

Gli analgesici per via orale come l’ibuprofene e il naproxene sono molto utili per alleviare il dolore. In caso di  infiammazione grave possono rendersi necessarie iniezioni locali di corticosteroidi o anestetici.
Un alluce valgo di lieve entità  può essere corretto calzando un apposito dispositivo che traziona l’alluce e lo spinge nella sua sede normale. Altri trattamenti conservativi dell’alluce valgo comprendono l’adozione di calzature adatte, l’uso di plantari ortopedici e cuscinetti separa dita, la fisioterapia.
Infiammazioni più gravi e casi che ostacolino seriamente la deambulazione possono richiedere un intervento chirurgico che rimuova i tessuti ingrossati e rimodelli le  ossa dell’alluce.
Approccio chirurgico classico : attraverso l’apertura chirurgica della cute e dei tessuti sottostanti ( procedura “a cielo aperto” ) la correzione della deformità  viene effettuata mediante l’asportazione di parte di osso e l’inserimento di supporti volti a riportare l’alluce nella corretta posizione.
Approccio chirurgico percutaneo : consente di ottenere i medesimi risultati dell’approccio chirurgico classico ma in modo meno invasivo e con tempi di recupero post-operatori molto più brevi. La procedura percutanea – mediante appositi strumenti e sotto la guida di immagini radioscopiche – permette di operare direttamente sull’osso attraverso forellini effettuati nella cute.